Lisinopril 118

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Ingrediente activo: Lisinopril - Marcas, Uso Médico, Clínica de Datos marcas, uso médico, Clínica de Datos de Medicamentos Categoría Cardiotónico agentes antihipertensivos Agentes convertidora de la angiotensina inhibidores de la enzima Acercomp Inhibril Linopril Lisinopril e Hidroclorotiazida lisinopril dihidrato Lisipril lisinopril Noperten Presiten Prinivil Prinzide Renacor Sinopril Zestoretic Zestril Para el tratamiento de la hipertensión, la insuficiencia cardíaca y el infarto de miocardio agudo. Puede ser utilizado solo o en combinación con diuréticos tiazídicos Lisinopril, una enzima (ACE) convertidora de angiotensina, se utiliza para tratar la hipertensión, insuficiencia cardíaca congestiva (CHF), infarto de miocardio, y la nefropatía diabética o retinopatía. A pesar de que es la lisina éster de enalaprilato, la forma activa del profármaco enalapril, lisinopril está activo sin cambios. Mecanismo de acción Lisinopril compite con la angiotensina I para su sitio de unión sobre la enzima convertidora de angiotensina (ACE), una enzima que convierte la angiotensina I en angiotensina II. Como la angiotensina II es un vasoconstrictor y un mediador de retroalimentación negativa para la actividad de la renina, angiotensina II inferiores niveles en plasma como resultado de la presión sanguínea disminuida y aumento de la actividad de la renina plasmática. mecanismos reflejos barorreceptores, estimulados por la caída de la presión arterial, la liberación quinasa II, la enzima idéntica a ACE que degrada la bradicinina, un vasodilatador. Aproximadamente el 25, pero muy variable entre los individuos (6 a 60) hipotensión, DL50 2000 mg / kg (por vía oral en rata) Biotrnasformation / Drug Metabolism Lisinopril no sufre metabolismo y se excreta sin cambios en su totalidad en la orina PRINIVIL está contraindicado en pacientes que están hipersensibles a este producto y en pacientes con antecedentes de angioedema relacionado con el tratamiento previo con un inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina y en pacientes con angioedema hereditario o idiopático. Hipotensión - Los pacientes en tratamiento con diuréticos: Los pacientes tratados con diuréticos y especialmente aquellos en los que el tratamiento diurético ha sido recientemente instituido, ocasionalmente pueden experimentar una reducción excesiva de la presión arterial después de la iniciación de la terapia con PRINIVIL. La posibilidad de efectos hipotensores con PRINIVIL puede minimizarse ya sea suspendiendo el diurético o el aumento de la ingesta de sal antes de la iniciación del tratamiento con PRINIVIL. Si es necesario continuar con el diurético, iniciar la terapia con PRINIVIL a una dosis de 5 mg al día, y proporcionar una estrecha supervisión médica después de la dosis inicial hasta que la presión arterial se ha estabilizado. Cuando se añade un diurético para el tratamiento de un paciente que recibe PRINIVIL, se observa por lo general un efecto antihipertensivo adicional. Los estudios con inhibidores de la ECA en combinación con diuréticos indican que la dosis del inhibidor de la ECA puede reducirse cuando se administra con un diurético. No esteroides antiinflamatorios: En algunos pacientes con función renal comprometida que están siendo tratados con fármacos anti-inflamatorios no esteroideos, la co-administración de lisinopril puede resultar en un mayor deterioro de la función renal. Estos efectos son generalmente reversibles. Los informes sugieren que los AINE pueden disminuir el efecto antihipertensivo de los inhibidores de la ECA, incluyendo lisinopril. Esta interacción se debería considerar en pacientes que toman AINE de forma concomitante con inhibidores de la ECA. En un estudio en 36 pacientes con hipertensión leve a moderada en los efectos antihipertensivos de PRINIVIL solo se compararon con PRINIVIL dado de forma concomitante con la indometacina, el uso de la indometacina se asoció con un efecto antihipertensivo reducido, aunque la diferencia entre los dos regímenes no fue significativa. Otros agentes: PRINIVIL se ha utilizado concomitantemente con los nitratos y / o digoxina sin evidencia de interacciones adversas clínicamente significativas. Esto incluyó pacientes post infarto de miocardio que estaban recibiendo nitroglicerina intravenosa o transdérmica. No se produjeron clínicamente importantes interacciones farmacocinéticas cuando PRINIVIL se utilizó de forma concomitante con propranolol o hidroclorotiazida. La presencia de alimento en el estómago no altera la biodisponibilidad de PRINIVIL. Agentes de aumento de potasio sérico: PRINIVIL atenúa la pérdida de potasio causada por los diuréticos tiazídicos. El uso de PRINIVIL con diuréticos ahorradores de potasio (por ejemplo, espironolactona, triamtereno, o amilorida), suplementos de potasio o sustitutos de la sal que contienen potasio puede conducir a aumentos significativos en el potasio sérico. Por lo tanto, si concomitante uso de estos agentes está indicada debido a la hipopotasemia demostrado, que debe utilizarse con precaución y con frecuente monitorización del potasio sérico. agentes ahorradores de potasio general, no deben utilizarse en pacientes con insuficiencia cardíaca que están recibiendo PRINIVIL. Litio: la toxicidad de litio se ha informado en pacientes que reciben litio concomitantemente con fármacos que causan la eliminación de sodio, incluyendo inhibidores de la ECA. La toxicidad fue de litio suelen ser reversibles al suspender el litio y el inhibidor de la ECA. Se recomienda que los niveles séricos de litio ser monitoreados frecuentemente si Prinivil se administra concomitantemente con litio.